Образование
Форма повышения квалификации, в т.ч. ординатура, аспирантура, докторантура |
Год обучения |
Место учебы |
Название курса, цикла обучения |
Клиническая ординатура |
08.09.2003 -22.07.2005г. |
ФГУ ЦИТО |
Травматология и ортопедия. |
Повышение квалификации |
24.02. 2010 - 21.04.2010. |
ФУВ МОНИКИ |
Травматология и ортопедия детского возраста. |
Повышение квалификации |
24.02.2015 - 07.04.2015 |
ФУВ МОНИКИ |
Травматология и ортопедия детского возраста. |
Повышение квалификации |
10.09.2016-14.09.2017 |
ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад.Г.А. Илизарова |
«Оперативное лечение ортопедических осложнений ДЦП у детей» |
Повышение квалификации |
13.01.2020– 08.02.2020 |
ФУВ МОНИКИ |
Травматология и ортопедия детского возраста. |
Первичная переподготовка |
13.01.2020– 08.02.2020 |
ФУВ МОНИКИ |
Травматология и ортопедия |
Профессиональная переподготовка |
10.09.2020-29.12.2020 |
РУДН |
Мануальная терапия |
Первичная специализированная аккредитация |
12.05.2021 |
РУДН |
Мануальная терапия. |
Слушатель РУССКОЙ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ ОСТЕОПАТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ |
С 10.2022 года по настоящее время |
РВШОМ |
Остеопатия |
Иные виды обучения (усовершенствования, стажировки, в том числе зарубежные, и т. д.)
Мастер – класс: «Мануальные и остеопатические техники подготовки стопы и ОДА к ортезированию», Ассоциация «Лига подиатрии» и компания «Подиатр» очный авторский практический мастер-класс. Ведущие: специалисты Медицинской Системы ФормТотикс в России Нечаев В.И. и Фролов В.А.
К мануальному терапевту , на курс мануальной терапии, остеопатии пациенты направляются , врачами других специальностей, после обследований и постановки диагноза, в качестве вспомогательного или основного метода лечения, в зависимости от тяжести и степени проявления болезни и функционального состояния пациента.
Распространенные нарушения и состояния, с которыми направляют на коррекцию:
Головные боли.
Тяжесть в голове;
Головокружения;
Последствия операций и травм (болевые синдромы, отеки );
Боль в шее, грудном отделе, поясничном отделе, крестце, копчике – хронические, после перегрузок , статических нагрузок, ассиметричных движений;
Трудно вдохнуть или выдохнуть;
Боли в суставах- хронические, после перегрузок , статических нагрузок, ассиметричных движений ;
Боли в мышцах и напряжение в мышцах хронические, после перегрузок , статических нагрузок ассиметричных движений ;
Боли в стопах, усталость в ногах, хронические, после перегрузок , статических нагрузок, ассиметричных движений;
Трудно расслабиться, тревожность;
Повышенная утомляемость и сниженная работоспособность;
Нарушения сна;
Подготовка к ортезированию индивидуальными стельками и сопровождение в период адаптации с стелькам.
Подготовка к реконструкции зубо-челюстной системы и сопровождение в период лечения.
Подготовка к реабилитации и лечебной физкультуре и сопровождения в данный период.
Подготовка к корригирующим манипуляциям на органах зрения: коррекция миопии , астигматизма, близорукости и другое, консервативными и оперативными методами;
Подготовка перед пластическими операции и сопровождение после.
Подготовка перед косметологическими манипуляциями и сопровождение после.
Адаптация к физической нагрузке и неблагоприятным профессиональным нагрузкам: ассиметричные нагрузки в спорте, игре на музыкальных инструментах; статические нагрузки в вынужденной позе(например хирурги, стоматологи, парикмахеры, маникюрщицы, водители и т.д);
Заболевания желудочно-кишечного тракта - запоры, дискинезия желчевыводящих путей, гастриты, гастро-эзофагальный рефлюкс.
Боли в молочных железах и внизу живота при месячных.
Острый болевой синдром в опорно -двигательном аппарате, как вспомогательный метод;
У детей, к вышеперечисленному – неправильная походка( носками внутрь, носками наружу, косолапит), нарушение осанки.
Техники которыми владею:
Рекойл - работа на артериях, костях, в том числе на костях черепа, суставах, внутренних органах, коже( в том числе и рубцы).
Мышечно-фасциальные техники: релаксация поверхностной фасции, миофасциальный релиз. Техники "мышечных энергий" (МЭТ): напряжение против напряжения( стрейн- контрострейн) постизометрическая релаксация (ПИР), постреципроктная релаксация.
Артикулярные техники: мобилизация суставов, мобилизация нервов; тракционные и сепарационные техники;
Манипуляции -высокоскоростные низкоамплитудные техники: трасты;
Усиление ослабленных мышц;Аутомобилизация; Аутостабилизация;.
Лимфодренажные техники;
Осциляции.
Уравновешивающие техники: освобождение кранио-сакральной оси(техника Вилы Фрайман), синхронизация диафрагм тела, затылочно-крестцовое уравновешивание , затылочно-грудинное , крестцово-грудинное.
Краниальные техники:
«Королевские» остеопатические техники: СV4 - техника компресси IV желудочка, техника дренажа венозных синусов:
Техники на мембранах взаимного натяжения
Лифтовые техники на костях черепа.
Техники на швах черепа
Вспомогательные и, не менее, основные методы лечения: во время приема , обучаю пациентов техникам самокоррекции, что бы после сеанса коррекции , самостоятельно, в течении дня в плановом порядке или лечебном, могли устранять напряжения в своем теле.
Противопоказания к проведению лечения: любые экстренные, неотложные состояния, острая боль в животе, внезапная тошнота, рвота, диарея, повышенное артериальное давление, аритмия, склонность к коллапсу, предполагаемое снижение проходимости сосудов, варикозное расширение вен, тромбофлебит, резкое нарушение зрения, резкие головные боли, резкие боли в области шеи, резкие головокружения и онемение частей тела, отягощенный акушерский анамнез у беременных, поставленная угроза выкидыша, вагинальные кровотечения, состояния посттравматического стресса, психоза, злокачественные новообразования, выраженный остеопороз.
Описание приема, методик:
1.Прием (лечение) начинается с беседы с врачом, в рамках которой врач собирает анамнез (исследует «медицинскую биографию» пациента, уточняет беспокоящие на момент обращения боли, дискомфортные состояния).
2.После беседы пациенту предлагается раздеться (снять верхнюю одежду до нижнего белья, для женщин – снять бюстгальтер). Врач проводит осмотр, применяя различные техники тестирования организма.
Тесты, проводимые врачом, могут быть:
-активными (врач просит пациента наклоняться в разные стороны, сгибаться, скручиваться – в это время оценивается подвижность позвоночника, костей, напряжения мышц);
-пассивными (врач самостоятельно приводит в движение суставы при их полной расслабленности и невовлеченности, при этом оценивается их объем, упругость, пластичность);
-осевые нагрузочные тесты(врач, положив руку на голову пациента с небольшой силой надавливает на нее по центральной оси позвоночника, оценивая стабильность тела к внешней нагрузке, возможности к компенсации);
-тесты на растяжение (врач, в положении пациента лежа, проводит легкую тягу за голову, ноги, руки с целью определить уровень эластичности позвоночника, суставов, мышц, фасций);
-тесты фасциальных натяжений(в определенном порядке, по алгоритму врач накладывает руки на тело пациента, контролируя силу нажатия, при этом руки мануального терапевта будут чувствовать различные натяжения мышц и фасций в сторону патологического органа. По направлению тяги с разных участков тела врач определяет локализацию источника болезни);
-тестирование краниосакрального ритма.
Диагностический этап может занимать до половины времени приема врача мануального терапевта и носит обязательный характер.
3.После диагностики и определения проблемных зон, врач при помощи различных мануальных (ручных) техник и приемов проводит мануально-терапевтическое лечение. Действия врача визуально могут выражаться как в едва заметных движениях: наложении рук на различные участки тела, едва заметных глазу нажимах, вибрациях, толчках, так и в амплитудных движениях в суставах таза и позвоночника пациента с использованием в качестве рычагов собственных рук и ног врача.
На уровне физических ощущений пациент может испытывать ощущения распирания, тепла, пульсации, размягчения, «растекания» мышц, возможно легкое кожное покраснение.
4.По завершении приема врач может оставить пациента полежать в течение 3-5-10 минут, затем может снова проводить ряд тестов, чтобы сравнить состояние тела и организма до и после лечения.
5. После проведения оценочных тестов врач дает рекомендации на ближайшие 3-7 дней, отвечает на вопросы пациента, согласует с пациентом время следующего визита.
Длительность процедуры: длительность первого сеанса обычно составляет от 40-60 минут, последующие сеансы могут занимать меньше времени. Количество необходимых приемов определяет лечащий врач в зависимости от выявленной патологии, динамики выздоровления, болевых ощущений пациента, его общего соматического статуса.
Возможные дискомфортные состояния: во время приема пациент, как правило, не испытывает каких-либо болезненных ощущений, если обращение к мануальному терапевту не вызвано собственно такими ощущениями. В редких случаях пациент может испытывать боль и выраженный дискомфорт – в этом случае врач меняет технику, используя более мягкие и щадящие приемы. Мануально - терапевтическая коррекция всегда предполагает необходимость адаптации организма к новым условиям. Продолжительность такой адаптации в среднем занимает от 1-7 дней. В течение этого времени возможно возникновение таких сопутствующие лечению состояний, как онемение участков тела, слабость, головные боли, сбои менструального цикла, диарея, усиление имевшихся локальных болей, кратковременное появление тугоподвижности, повышенная утомляемость. По статистике в 93% случаев у пациентов проявляется хотя бы одно из перечисленных состояний, что является нормой. Может также возникнуть ситуация обострения заболеваний, о наличии которых пациент не знал на момент обращения к врачу мануальному терапевту, и которые врач объективно не мог идентифицировать со слов пациента при отсутствии визуальных признаков и симптомов.
Возможные риски и осложнения: мануально-терапевтическое лечение относится к не инвазивным процедурам, это значит, что в ходе процедуры не будет нарушаться целостность кожного покрова, исключаются риски заражения, инфицирования. Мануально-терапевтическое лечение относится к мягким, щадящим и безопасным методам воздействия на тело человека. Тем не менее, это лечение является медицинским вмешательством, в результате которого изменяются биомеханические параметры подвижности тела и его частей, изменяется положение оси гравитации тела, изменяется подвижность внутренних органов. В связи с этим в некоторых случаях возможно ухудшение общего самочувствия, обострение хронических заболеваний, усиление предшествующей симптоматики и болей за пределами адаптационного периода, что может потребовать повторного обращения к специалисту.
Прогнозы: в большинстве случаев после мануально-терапевтического лечения наблюдается положительная динамика (выздоровление, уменьшение или исчезновение болевых ощущений, увеличение подвижности суставов, позвоночника и пр.). Выраженность положительного эффекта зависит от возраста пациента, тяжести заболевания (состояния), соблюдения рекомендаций врача. В случае обращения пациента к врачу с болями либо хроническим заболеванием, положительную динамику, как правило, можно наблюдать не ранее, чем после 3 сеансов лечения. Наиболее ярко эффект лечения выражен в наиболее тяжелых случаях проявления симптоматики. Тем не менее, бывает так, что пациент в силу разных причин не может самостоятельно отследить каких-либо изменений в состоянии здоровья после мануально-терапевтического лечения.
Категории пациентов: мужчины и женщины(кроме беременных); дети с 3-18 лет(если ребенок спокойный , то можно с 1 года).
Сфера научных интересов: функциональные расстройства организма детей и взрослых , лечение мануально-терапевтическими методами.