Манипуляция при парафимозе

Парафимоз встречается как у взрослых мужчин, так и у мальчиков. Это заболевание встречается не так редко. Оно регистрируется с частотой 1-2 % от всего мужского населения. Ситуация осложняется тем, что ухудшение состояния больного может наступить в течение нескольких часов. Ему требуется немедленное врачебное вмешательство. Если не обратиться в лечебное учреждение вовремя, могут наступить тяжелые, неблагоприятные последствия для здоровья.

Парафимоз у мужчин, что это

Парафимозом называют остро развивающееся патологическое состояние. При нем суженная ввиду различных причин крайняя плоть плотно стягивает, а затем ущемляет головку пениса. Она самостоятельно не может вернуться в нормальное состояние. При этом мужчину беспокоит сильная боль в ущемленной области.

Увеличивается объем головки. Отмечается синюшность полового члена и отек крайней плоти. Она выглядит, как плотно раздувшийся валик. У больного затруднено мочеиспускание. Парафимоз считают осложнением фимоза. Он развивается, когда ущемляется обнаженная головка у основания суженным плотным кольцом препуциальной зоны.

Ущемление развивается при полном отведении крайней плоти за зону венечной борозды. Невозможно втягивание головки пениса в препуциальный мешок. Опасность ситуации заключается развитии некроза и гангрены. Это состояние считают неотложным.

Виды

Выделяют четыре стадии развития заболевания. Для них характерно следующее:

 Первая. Головка в эрегированном состоянии обнажается с трудом. В обычном состоянии проблем не бывает.
 Вторая. Чтобы открыть головку, нужно приложить определенные усилия. В эрегированном состоянии не получается этого сделать.
 Третья. Головку не обнажить при любом состоянии.
 Четвертая. Закрытая головка приводит к невозможности мочиться нормально. Возникает застой мочи, что ведет к воспалению.

Начинать лечение следует на любой стадии процесса.

Причины

Парафимоз осложняет течение приобретенного или врожденного фимоза.

Выделяют следующие причины развития этого состояния:

 врожденная низкая эластичность кожи;
 склеивание листка крайней плоти и головки;
 травмы головки с образованием рубцов, что сужает крайнюю плоть;
 сахарный диабет в стадии декомпенсации;
 воспалительные болезни (баланит, баланопостит);
 половой акт или мастурбация;
 осложнение врачебных процедур в зоне головки полового члена (катетеризация, цистоскопия, уретроскопия и другие манипуляции);
 выраженные отёки нижних конечностей и половых органов из-за сопутствующих патологий.

Самая частая причина развития заболевания – это ненадлежащая гигиена половых органов.

Симптомы

Клиническая картина парафимоза связана с основной причиной. Присутствуют общие симптомы основного заболевания.

Наблюдается отек головки полового члена выше места ее пережатия суженным кольцом, которое образовано крайней плотью. Если проблема возникла недавно, цвет головки не изменяется. Изменение окраски вплоть до посинения или почернения возникает, если проблема возникла давно. Чёрный оттенок свидетельствует о некрозе головки.

Если парафимоз был вызван предшествующей медицинской манипуляцией, выраженной отёчности может не быть. Но место пережатия будет видно. Головка пениса резко болезненна, отёчна из-за нарушения кровотока. Ее обнажение невозможно. Со временем боль может уменьшиться. При некрозе головка приобретает тёмно-синий или чёрный цвета, на ней образуются язвы и кровоизлияния.

Диагностика

Диагноз пациенту выставляет хирург или уролог. Врач собирает у больного жалобы и анамнез. Он осматривает пациента. Состояние полового члена у больного имеет типичный вид. Определяется парафимозное кольцо. Наблюдается изменение окраски головки, а также ее отечность. Из дополнительных методов выполняют УЗИ полового члена.

Методы лечения парафимоза

На начальном этапе заболевания ограничиваются консервативным лечением. Проводят вправление парафимоза.

Манипуляция выполняется следующим образом:

 Перед началом процедуры головку охлаждают. Затем обезболивают и смазывают лубрикантом.
 Удаляют отечную зону посредством прокола или с помощью концентрированного раствора глюкозы.
 Затем производят вправление.

В запущенных ситуациях, когда головку вправить невозможно, выполняют оперативное вмешательство. Крайнюю плоть надсекают или полностью удаляют.

Профилактика

Для недопущения развития болезни следует обращаться за своевременным лечением фимоза. Регулярно выполнять гигиенические процедуры. Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов. Важно не допускать травмы мягких тканей этой зоны. Вовремя заниматься соматическими патологиями.

Стоимость

Цена вправления парафимоза составляет от 2500 рублей. Его стоимость обусловлена профессиональным уровнем врача, техническими сложностями, статусом мед центра.