Фимоз — состояние, характеризующееся сужением крайней плоти полового члена. Вследствие этого затрудняется обнажение головки пениса, что естественно вызывает дискомфорт у любого мужчины. Энурез, задержка мочи, раздражение тканей вокруг органа и боли при половом акте — всё это прямые последствия заболевания. Лечение фимоза осуществляется различными методами, к которым стоит прибегнуть как можно скорее, чтобы не усугубить ситуацию.
Причины
Патология может иметь как врождённую, так и приобретенную природу. У 96% новорождённых мальчиков врачи диагностируют физиологический фимоз. По мере развития к 6 месяцам у 20% исчезают проблемы с обнажением головки пениса. К 3-6 годам трудности проходят без последствий практически у всех детей. Иначе обстоят дела, когда состояние является приобретённым. Его причины могут быть различны:
- Рубцовый фимоз. В этом случае происходит сужение крайней плоти с последующим образованием рубцов, вследствие травмы полового члена.
- Баланопостит. Заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса крайней плоти полового члена. При затяжном течении болезни также возможно образование рубцов.
- Дисплазия соединительной ткани. Причиной фимоза может стать генетическое отклонение. У больных наблюдаются различные патологии, возникающие из-за недостатка в организме эластического компонента соединительной ткани. Проблема проявляется в потере эластичности складок кожи вокруг пениса.
Симптомы
Симптомы заболевания обычно проявляются следующим образом:
- Паховые лимфоузлы увеличиваются в размерах.
- Из полового органа выделяется гной.
- Повышается температура тела.
- Возникают проблемы с мочеиспусканием и потенцией.
- Во время полового акта наблюдаются болезненные ощущения.
- Наступление ранней эякуляции.
Из-за отсутствия стимуляции нервных окончаний головки члена также снижается общая чувствительность полового органа, что приводит к сексуальной дисфункции. Иногда может развиться парафимоз: при этом возникают острые боли в головке пениса, она синеет и увеличивается в размерах. В таком случае пациенту необходимо незамедлительно обратиться в к врачу.
Классификация фимоза
Есть четыре стадии развития заболевания:
- Открыть головку полового органа можно лишь в состоянии покоя. В состоянии эрекции обычно возникает дискомфорт или боль.
- Даже в состоянии покоя пениса возникают трудности с отодвиганием крайней плоти. А во время эрекции это сделать невозможно и также присутствуют болевые ощущения.
- В состоянии покоя оголить головку члена возможно лишь частично, и не представляется возможным это сделать в состоянии напряжения.
- Самая тяжёлая степень. В любом состоянии крайняя плоть не сдвигается, что делает процесс мочеиспускания крайне затруднительным. Моча выделяется тонкой струйкой или каплями.
При третьей и четвёртой стадии боль не наблюдается, так как возможность обнажить головку пениса отсутствует.
Фимоз у мужчин: лечение
На сегодняшний день существует два метода лечения: безоперационное и хирургическое. Для того, чтобы понять, какой подходит именно вам, следует обратиться к урологу. Специалист определит стадию фимоза и назначит подходящий вид терапии.
Нехирургическое
Прибегать к этому способу можно лишь строго соблюдая инструкцию лечащего врача. Крайнюю плоть растягивают двумя пальцами, вводя их предельно аккуратно, и постепенно начинают раздвигать, расширяя кожицу. В процессе следует ориентироваться на ощущения: появление боли является критическим сигналом о том, что нужно немедленно прекратить процедуру. Если проводить растяжение неаккуратно, то можно нанести себе травму. В лечении важен систематический подход.
При фимозе рекомендуется использование кортикостероидных мазей с целью увеличения продуцирования клеток соединительной ткани. Это способствует повышению эластичности кожицы, что облегчает её растягивание. Эти препараты также обладают противовоспалительным эффектом. На рынке в настоящее время популярны следующие мази:
- бетаметазон;
- будесонид;
- клобетазол;
- дипросалик.
Нехирургические меры могут помочь лишь на ранних стадиях заболевания. На третьей и четвертой стадии лечение фимоза требует хирургического вмешательства.
Оперативное
Иногда может помочь лишь операция. Существует три её разновидности: механическая, лазерная и радиоволновая.
В первом случае проводят обрезание. Осуществляют его при помощи медицинского инструментария (ножниц или скальпеля). Манипуляцию обычно проводят следующим образом:
- Сначала половой орган дезинфицируют.
- Затем накладывают жгут.
- Делают местную анестезию.
- Крайнюю плоть оттягивают и закрепляют.
- Осуществляют надрез и удаляют кожицу, не затрагивая уздечку.
- Далее крайнюю плоть сшивают.
Во втором случае специалисты прибегают к лазеру. Способ хорош тем, что при проведении операции не возникают отечность тканей и кровотечения. От луча остаётся небольшая ранка, которая быстро заживает. Хирургическое вмешательство не вызывает трудностей с мочеиспусканием. Преимуществом лазерного метода также является высокая точность, позволяющая произвести удаление крайней плоти в строго определённом участке. Операцию осуществляют под местной анестезией. Риск возникновения осложнений сводится к минимуму.
Послеоперационный уход включает в себя воздержание от любых сексуальных контактов в течение 1-1,5 месяцев.
Последним методом является радиоволновое рассечение крайней плоти. При помощи аппарата "Сургитрон" производят коагуляцию клеток, что приводит к испарению из них скопившейся жидкости. Это лечение бесконтактно, поэтому отличается безопасностью и эффективностью. Операция проводится под местной анестезией чуть больше получаса.
Возможные последствия заболевания
Если лечение фимоза не начать вовремя, то могут развиться рак полового члена и предстательной железы, гангрена пениса или мочекаменная болезнь. Также возможно бесплодие.
Обращение к врачу на ранних стадиях болезни повышает шанс излечения без хирургического вмешательства.
