Процедура - ЯМИК

Гайморит – это воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри верхнечелюстную пазуху. Происходит скопление экссудата в этой полости. Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. При отсутствии адекватного лечения он опасен развитием тяжелых осложнений вплоть до менингита и сепсиса. Для терапии этой патологии часто используют вскрытие или прокол гайморовой пазухи и мощную антибиотикотерапию, но существуют и неинвазивные методы.

Что собой представляет ЯМИК синус-катетер

Процедуру ЯМИК относят к безоперационным методикам извлечения экссудата из околоносовых синусов. Она основана на разнице градиента давления в полости носоглотки и пазухе. Гной перемещается из пазухи в носовую полость через соустье между ними, так как там создается меньшее атмосферное давление.

Для выполнения этой манипуляции при воспалении верхнечелюстного синуса применяют специальный аппарат – ЯМИК- катетер. Его помещают внутрь носовой полости. Прибор чередует положительное давление с отрицательным. С помощью этого эффекта гнойный экссудат выходит из полости носа. После полной эвакуации гноя из синуса в него вводят антисептики.

Устройство сделано из латекса. Аппарат имеет несложную конструкцию. Основными его частями являются корпус и манжетка. Корпус представлен из следующими частями:

  задним баллоном;
  передвижным железным стержнем;
  специальным клапаном, необходимым для раздувания баллона.

Конструкция манжетки следующая: канал, клапан для раздувания баллона, передний баллон, а также переходник, соединяющийся со шприцем. Процедуру проводят не больше десяти минут. Ее выполняют амбулаторно. Дети и взрослые легко переносят воздействие прибора.

Преимущества метода ЯМИК при гайморите

Применение данной методики представляет собой эффективную борьбу с гайморитом без пункции. Для нее характерны малотравматичность и неинвазивность. Манипуляция почти безболезненна, для ее проведения хватает местного обезболивания. При лечении низок риск появления осложнений и побочных реакций, в отличие от пункции околоносовых пазух.

Для процедуры типичен быстрый восстановительный период, поскольку отсутствует повреждение тканей. Основными преимуществами методики считают:

  возможность не только откачивать содержимое пазух, но и ввести в очаг воспаления лекарства;
  при двухстороннем процессе можно удалить гной одновременно с двух сторон;
  положительный результат после вмешательства заметен сразу.

У этой процедуры имеются существенные недостатки. Это лечение может быть неэффективным при осложненном течении гайморита. При отсутствии опыта у врача, который выполняет процедуру, возможно распространение инфекции на другие пазухи и развитие пансинусита.

Показания и противопоказания к промыванию ЯМИК-катетером

Применение методики ЯМИК, показано при следующих патологиях:

  экссудативном остром синусите;
  обострении экссудативного хронического полисинусита;
  изолированном этмоидите, фронтите, сфеноидите;
  подготовке к операции пациентов с хроническим полипозно-гнойным, а также гнойным синуситом;
   рецидиве синусита после оперативных вмешательств на придаточных пазухах носа.

К противопоказаниям для ЯМИК-метода считают: геморрагический васкулит, старческий возраст, тотальный полипоз носа. Проведение этой манипуляции не рекомендуется пациентам с заблокированными естественными соустьями. При этом невозможно ввести катетер в полость верхнечелюстного и других синусов.

Подготовка промыванию носовых ходов

Непосредственно перед манипуляцией проводят подготовку пациента. Она заключается в следующем:

  Больного усаживают в специальное кресло. Затем проводят анестезию Лидокаином или Новокаином. Для сужения сосудов применяют нафтизиновые капли. Дожидаются действия анестезии.
  Подгоняют синус-катетер под строение носовой полости индивидуально для каждого человека.
  Устройство вводят в носовую полость на расстояние около 2,5 см.

Когда баллон доходит до носоглотки, закачивается воздух, он раздувается.

Как выполняют промывание катетером ЯМИК для носа

После введения катетера раздувают баллоны, чем ограничивают поступление воздуха в носоглотку. Первый баллон размещают в носовом ходе, а второй в полости носоглотки.

Процедуру проводят следующим образом:

  Пациент наклоняет голову в обратную сторону относительно прибора. Отток гноя проходит гораздо быстрее. К каналу устройства присоединяют шприц и проверяют герметичность контура.
  Затем аккуратно оттягивают клапан вперед и назад. Создают переменное давление.
  Действия повторяют до четырех минут. Гной поступает в шприц.
  Когда экссудат полностью извлекают, укладывают набок и вводят лекарственное средство. После этого устройство извлекают.
  При двустороннем процессе манипуляцию повторяют с другой стороны.

Для купирования процесса достаточно провести лечебные процедуры 3-6 раз.

Стоимость манипуляции и платного приема

Цена консультации ЛОР врача составляет от 1500 рублей, а также одной процедуры ЯМИК 2000 рублей. Она определяется профессиональным уровнем врача, а также статусом медучреждения.