Курсовое лечение эректильной дисфункции

Сейчас для лечения эректильной дисфункции применяют преимущественно комплексную терапию. Обязательно подключают препараты, направленные на устранение фактора, вызывающего это состояние. Проводят патогенетическую терапию, которая восстанавливает функцию структур, ответственных за эрекцию. Современные методики основаны на последних достижениях в изучении процесса формирования эрекции и механизма ее нарушения.

Эректильная дисфункция, что это

Эректильная дисфункция (импотенция) – под этим термином понимают нарушение кровенаполнения полового члена, при котором его объём и твёрдость недостаточны для того, чтобы совершить половой акт. Сюда же относят неспособность поддерживать достаточное напряжение пениса в процессе коитуса. Нарушение считают стойким, если оно продолжается более шести месяцев. Часто данное расстройство не является самостоятельной болезнью. Это является симптомом поражения нервной системы, нарушения функций желез внутренней секреции, заболеваний сердца и сосудов. Эректильная дисфункция бывает психогенным нарушением.

Эректильная дисфункция не является проявлением старения организма. У части мужчин нормальная эрекция сохраняется до глубокой старости. У пожилых способность к эрекции сохраняется. Снижаются частота и выраженность эякуляций, а также потребность в сексуальных контактах. Распространенность данной проблемы в возрастной группе 40–70 лет составляет 52 % от всех мужчин в этом возрасте. Только десятая часть больных обращается к врачам за помощью.

Классификация

Выделяют два вида эректильной дисфункции. По форме нарушения бывают:

1. Первичные. У мужчины не возникало эрекций ни разу в жизни, начиная с пубертатного периода.
2. Вторичные. У больного были половые акты до начала эректильной дисфункции.

Нарушения эрекции бывают психогенными и органическими. При психогенном происхождении расстройства половой функции у мужчин сохраняется спонтанная утренняя эрекция. Ослабление ее формируется из-за конфликтов, стресса, нервного перенапряжения, повышенной тревожности.

Этиология

Нормальная эрекция возникает и поддерживается путем совместной работы эндокринной, сердечно-сосудистой, а также нервной системы. Нарушение функции хотя бы одной из них ведет к формированию расстройства эрекции.

Таким образом, выделяют следующие причины развития этого нарушения:

• органические (сердечно-сосудистые, нейрогенные, метаболические, гормональные);
• ятрогенные (операции на органах таза, радиотерапия, прием лекарств);
• психологические (стресс, проблемы взаимоотношений в паре, депрессия);
• нейрогенные (периферическая, церебральная, спинномозговая).

По своей природе это смешанное состояние, обусловленное комплексом патологических изменений.

Проявления

Нарушение эректильной функции сначала обнаруживает себя неспособностью при каждом половом акте достигать эрекции и эякуляции. Оно также проявляется сокращением длительности коитуса. Затем нарушения усугубляются вплоть до того, что эрекция у больного полностью отсутствует.

Диагностика эректильной дисфункции

При своевременном обращении к врачам и выявлении причин этого расстройства оно поддается лечению. В первую очередь уролог исключает воспалительный процесс в мочевом пузыре или предстательной железе.

Для этого назначают:

• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови;
• мазок из уретры с последующим бактериологическим исследованием.

Если признаки воспаления в мочеполовых органах не находят, пациента направляют эндокринолога. Он назначает анализ половых гормонов. Снижение их уровня говорит о гормональном дисбалансе. Для обнаружения сосудистых расстройств назначают ультразвуковую доплерографию полового члена. Эта методика выявляет степень снабжения кровью этого органа.

Методики лечения половой дисфункции

Принципы комплексной терапии базируются на рекомендациях Европейской ассоциации урологов. Они разработаны в 2007 году. При лечении эректильной дисфункции применяют ступенчатую терапию. Она основана на использовании трех линий выполнения базовых лечебных мероприятий.

Назначаются следующие виды терапии:

1. Первая линия. Сначала пациенту назначают препараты из группы ингибиторов ФДЭ-5. К ним относят следующие средства: Силденафил (Виагра), Тадалафил (Сиалис), Варденафил (Левитра) и другие.
2. Вторая линия. При этом лечении интракавернозно и интрауретрально вводят вазоактивные лекарственные средства (Папаверин, Фентоламин, простагландины).
3. Третья линия. Производят хирургическую реконструкцию артерий пениса.

Суть ступенчатой терапии заключается в последовательном включении сначала 1-й линию. Затем при отсутствии эффекта назначают терапевтические мероприятия 2-й линии. Если после предыдущего лечения не удается добиться желаемого эффекта, применяют препараты 3-й линии терапии. Для уменьшения болезненности и неприятных ощущений проводят криодеструкцию кондилом на интимных местах, если они обнаружены у пациента.

Профилактика

Для профилактики эректильных нарушений мужчина должен поддерживать определенный режим физической активности. Наладить правильное питание и регулярную половую жизнь. Следует избавиться от вредных привычек и регулярно принимать мультивитаминные комплексы.

Стоимость

Цена проведения курсового лечения эректильной дисфункции составляет от 10000 рублей. Стоимость терапии обусловлена набором необходимых исследований и процедур, профессиональным уровнем врача, статусом мед центра.