Радиоволновая диатермия нижних носовых раковин

Пациенты с хроническими ЛОР патологиями, часто подолгу не обращаются к врачу. Они не получают вовремя квалифицированную медицинскую помощь. У них развивается состояние хронической гипоксии. Она отрицательно сказывается на работе головного мозга и всего организма, так как развивается кислородное голодание тканей. Медикаментозная терапия в запущенных случаях не приносит положительного эффекта. Больному рекомендуют оперативное лечение. Наиболее эффективным методом считают проведение лазерной вазотомии.

Что такое лазерная вазотомия носа

При этой хирургической манипуляции, производят иссечение сосудистых анастомозов (соединений) между надкостницей и слизистой оболочкой раковин. Особенно они развиты в области нижних носовых раковин. Эти сосуды постоянно переполнены кровью. Расширенные венозные сплетения становятся причиной постоянного отека тканей, препятствующего нормальному дыханию. Целью проведения операции является полное восстановление носового дыхания.

После проведения вмешательства происходит сокращение слизистой, уменьшаются раковины, рубцеванию подвергается подслизистый слой. Прекращается постоянно присутствующий отек в полости носа. Проведенная процедура полностью избавляет пациента от нарушений носового дыхания. Совместно с этой операцией проводят и другие вмешательства с косметическими и реконструктивными целями.

Методы проведения операции

Для выполнения вазотомии применяют несколько методов. Их выбирают исходя из состояния пациента. Вмешательство выполняют с применением следующих техник:

 конхопластика – при ней резецируют часть носовой раковины вместе со слизистой на том участке;
 подслизистая – при операции отделяют слизистую оболочку и разрушают расположенные под ней сосуды;
 латеропексия – при ней носовую раковину смещают к стенке ноздри и прикрепляют ее в этом положении.

Эту операцию сейчас проводят при помощи современных малоинвазивных методик. В том числе с помощью лазерного излучения. Воздействие лазерного луча распределяется по всей поверхности слизистой. При ней щадящее воздействие обеспечивается отсутствием прямого контакта с тканями и своевременное запаивание кровеносных сосудов. Его применение снижает вероятность инфицирования тканей.

Показания и противопоказания к оперативному лечению вазомоторного ринита у взрослых

Основным оказанием для проведения этого вмешательства считают хронический ринит. Перед процедурой важно исключить его аллергическую природу и произвести санацию инфекционных очагов. К дополнительным оказаниям относят зависимость от сосудосуживающих препаратов и отек слизистой при искривлении носовой перегородки. Операция не рекомендована к проведению при ОРВИ и патологиями свертываемости крови.

Подготовка к подслизистой вазотомии нижних носовых раковин

Перед операцией проводят стандартную предоперационную подготовку. Назначают общеклинические исследования: анализы крови, мочи, тестирование свертываемости крови, биохимия, ЭКГ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В.

Отменяют препараты из группы антикоагулянтов накануне операции, запрещают пить алкоголь. За три дня до вмешательства женщинам рекомендуют прекратить использование декоративной косметики. Непосредственно перед процедурой измеряют артериальное давление.

Ход операции

Эта процедура малотравматична и проста в исполнении. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием в операционной. Перед ней пациента усаживают в специальное кресло.

Операцию проводят следующим образом:

  Сначала больному дают седативный препарат. Затем в носовые ходы вставляются турунды, пропитанные анестетиком.
  Приподнимают голову пациента и фиксируют ее в этом положении. Он не должен шевелиться во время процедуры. Его глаза закрывают специальной повязкой.
  На эпителий носовой полости наносят метиленовый синий, что улучшает интенсивность лазера.
 В нос вставляют специальное зеркало и с его помощью контролируют процесс. Хирургическое вмешательство затрагивает преимущественно зону нижних носовых раковин. Здесь наибольшая интенсивность кровообращения. Врач проводит воздействие лазером на нее непрерывно или точечно.

Операция проходит бескровно. Сосуды остаются запаянными. После вмешательства проведения тампонады не требуется.

Восстановление после операции

Реабилитационный период после вмешательства длится до десяти дней. Пациенту запрещают наклоняться вниз. Необходимо следить за артериальным давлением и не допускать его скачков. Больному не рекомендуют посещать сауны и бани, а также употреблять алкоголь.

Стоимость операции и платного приема

Цена приема ЛОР врача составляет от 1500 рублей, а лазерной вазотомии носа от 6000 рублей. Она определяется профессиональным уровнем специалиста, а также статусом медицинского центра.